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REMBOURSEMENT DES CONSULTATIONS CHEZ LE DERMATO



Le remboursement des consultations chez un dermatologue en France varie selon le respect du parcours de soins coordonnés, le non-respect de celui-ci, et la nature des consultations (simples, complexes, très complexes).

1. Respect du parcours de soins coordonnés :


• Le remboursement des consultations chez un dermatologue en France varie selon le respect du parcours de soins coordonnés, le non-respect de celui-ci, et la nature des consultations (simples, complexes, très complexes).
• Le patient reste à charge de 9 €, qu’une mutuelle santé privée peut couvrir.

2. Hors du parcours de soins coordonnés :


• Si le patient consulte directement un dermatologue sans passer par le médecin traitant, le remboursement de l’Assurance Maladie baisse à 30 % de la base de remboursement, soit 9 € remboursés pour une consultation à 30 €.
• Dans ce cas, une mutuelle santé peut intervenir pour couvrir une partie ou la totalité du reste à charge.

3. Consultations complexes et très complexes :


• Pour des consultations "complexes", comme par exemple un suivi régulier pour des pathologies dermatologiques chroniques (psoriasis sévère, eczéma récalcitrant), la base de remboursement passe à 46 €. La Sécurité sociale rembourse 70 %, soit 32,20 €.
• Pour des consultations "très complexes", comme des examens approfondis pour des maladies rares ou résistantes, le tarif est de 60 €, avec un remboursement de 70 %, soit 42 €.
• Les dépassements d'honoraires, courants chez les spécialistes, peuvent être partiellement ou entièrement pris en charge par une mutuelle santé, en fonction du contrat choisi.

Rôle d’une mutuelle santé privée :


• Compléter le remboursement de la Sécurité sociale : Pour les gynécologues pratiquant des dépassements d'honoraires (secteur 2), une mutuelle peut couvrir ces frais supplémentaires.
• Couvrir les dépassements d'honoraires : Pour les gynécologues pratiquant des dépassements d'honoraires (secteur 2), une mutuelle peut couvrir ces frais supplémentaires.
• Consultations hors parcours de soins : En cas de consultation hors du parcours de soins, la mutuelle aide à limiter le reste à charge important.

Ainsi, le remboursement des consultations chez un dermatologue dépend du respect du parcours de soins et de la nature de la consultation. Une mutuelle santé est essentielle pour couvrir les restes à charge et les éventuels dépassements d'honoraires.

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